中秋佳节，块月呼吸困难。饼只把人腹痛腹泻 ，螃蟹刘昀提醒过敏人群在选购月饼时，送进

加热后能否破坏致敏原 ？急诊紧急

刘昀表示 ：“不能 。食用后可出现面部潮红 、医生鸡蛋、提醒若标注“可能含有微量花生 、块月桃等可能出现口腔过敏综合征（OAS），饼只把人

四、螃蟹馅料、送进葡萄酒中常含亚硫酸盐 ，急诊紧急头痛、医生远比在餐桌上“试探”更为安全可靠。提醒

若节日聚餐后反复出现可疑症状，块月

出现呼吸困难 、

为什么有人吃螃蟹会过敏？

刘昀介绍，

刘昀特别强调，核桃 、血压下降 ，

科普专家 ：广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任 、

过敏体质者反应可能更为剧烈 ，而是由多种原料组合而成的复合体——饼皮  、明确致敏原。烤苹果）可破坏大部分致敏蛋白 ，伴眼睑 、但不宜过量 ，先辨轻重  。对螃蟹过敏者 ，此类现象称为交叉过敏 。可能诱发哮喘 ，但也有部分特应性皮炎患者在大量摄入螃蟹等高蛋白食物后 ，风团（类似蚊虫叮咬后的隆起疹块）；

中度：恶心呕吐 、建议分盘摆放，

刘昀指出：“我们常吃的蛋黄莲蓉月饼，过敏性鼻炎）人群的食物过敏发生率确实高于普通人群 ，为大家梳理了一份中秋饮食的“过敏避坑指南” 。但对过敏体质的人群而言 ，原有皮疹 、

若明确对虾过敏但从未尝试过螃蟹，奶油等乳制品；包装月饼则含有亚硝酸盐、该怎么吃螃蟹？

特应性体质（如特应性皮炎、建议下次彻底加热后食用。每一层都可能潜伏着过敏原 。

（2）坚果零食的交叉污染 ：瓜子、

二 、充分蒸煮可杀灭微生物与寄生虫 ，可能使坚果过敏者“间接中招”。头晕 、阖家团圆的欢声笑语背后，或出现症状复发 ，因食用螃蟹直接导致过敏性休克的病例总体发生率并不高  ，呼吸困难 、显著减轻或消除症状。

表现为口腔、做到心中有数 、无论生熟均应回避 。评估对螃蟹原肌球蛋白的致敏程度；必要时可在医疗监护下进行口服食物激发试验，因此死蟹禁食 、过敏人群更应谨慎选择。风险需辨

螃蟹是中秋餐桌的“主角”之一，不建议在节日聚餐时贸然尝试 ，需学会识别：

轻度 ：口唇 、无需过度恐慌 。如何应对？

刘昀指出，这些都是致敏原。蟹 、过敏者建议回避 。瘙痒可能出现波动或加重 ，

刘昀提醒：

（1）若既往食用螃蟹无任何不适 ，主任医师刘昀 ，皮肤出现红斑 、且伴有反复发作的湿疹或哮喘 ，这说明不同物种间的致敏蛋白并不完全相同，建议回避或仅极少量尝试 ，不建议自行在家首次食用。免疫系统发生“交叉识别” ，生食苹果、

仅皮肤局部瘙痒 、有人却因一口月饼出现口唇肿胀 ，停止食用即可缓解。

第二步，颈部瘙痒，核桃等坚果若与月饼混放，螃蟹的鲜美之下  ，抬高双腿。对于高风险食物 ，但使用后仍需尽快送医进一步观察和处理。部分对尘螨过敏者 ，心悸、螃蟹死后细菌迅速繁殖 ，可以按照“辨轻重、流心月饼一类含有牛奶 、值此中秋来临之际 ，暗藏过敏原

月饼并非单一食材 ，同时让患者平卧 、

过敏症状从轻到重 ，水果……这些食物同样不可忽视

（1）酒水里的隐藏风险  ：黄酒、皮肤潮红或风团，症状可在进食后数分钟至两小时内出现。症状与过敏相似，这些不适 ，建议节后来过敏反应科进行血清特异性IgE检测或皮肤点刺试验 ，如果出现过敏反应 ，梨 、意识模糊  ：立即拨打急救电话 ，喉头紧缩 、便会启动IgE介导的Ⅰ型超敏反应，这是因为尘螨与螃蟹的原肌球蛋白结构相似 ，生腌蟹 ？

这与过敏机制不同，这可能与饮食对免疫炎症状态的影响有关 。应喷入第二剂。酒水、广州医科大学附属第二医院过敏反应科主任、务必仔细阅读配料表 。首次食用螃蟹也可能出现反应 。添加剂 ，可前往过敏反应科进行血清特异性IgE检测或过敏原组分诊断（CRD），月饼馅料繁复 ，大多是食物过敏在作祟。节后建议完善过敏原筛查  。杏仁等坚果种子；冰皮月饼、坚果”“含乳制品”等提示，或是吃一只螃蟹诱发全身风团、再决定是否纳入日常饮食 。”

因此，其中原肌球蛋白是主要的致敏原之一 。还可通过过敏原组分解析诊断（CRD）进一步评估发生严重过敏反应的概率，虾、散装月饼缺乏完整配料信息，但这并不意味着必须完全禁食螃蟹 。但同样危险。主任医师刘昀

一  、咸蛋黄；五仁月饼，坚果、若备有肾上腺素自动鼻喷雾剂（如Neffy） ，若生吃后出现轻微不适 ，月饼与螃蟹再度成为家家户户餐桌上的“标配” 。可先行过敏原筛查，一定不能吃螃蟹吗？

刘昀表示 ：“不一定。少量风团：立即停止进食可疑食物，其原肌球蛋白结构相似 ，即俗称的“速发型过敏”。当免疫系统将其误判为“有害物质”时，进食前注意手部清洁。若5至10分钟后症状仍无明显缓解，应立即向一侧鼻孔喷入。龙虾等同属甲壳类 ，交叉反应并非必然发生 。

（3）水果也需留意：秋季蒿草花粉过敏者，必要时咨询医生评估；

（3）若从未食用过螃蟹，

为何劝您远离死蟹、咽喉部发痒或轻微肿胀 。多饮水观察  ，肾上腺素鼻喷雾剂是目前便捷的急救替代方案，西替利嗪）。停止食用即可  ，可口服第二代抗组胺药（如氯雷他定、存在交叉过敏的可能。螃蟹体内含有多种蛋白质，万一过敏了 ，生腌蟹慎食是基本原则。有花生、饮食有据 。中秋可适量品尝，无需过度紧张；但若症状蔓延至耳部、头晕 、口唇水肿；

重度（过敏性休克）  ：咽喉紧缩感、”

三 、此类症状通常较轻，

临床上 ，

海鲜过敏的人，哮喘 、”

临床上确实观察到部分对虾过敏者食用螃蟹后亦出现症状；但也有对虾过敏者食用螃蟹后并无不适  。

实用对策 ：

将水果去皮或加热（如煮梨水 、舌头发麻发痒，却是不容忽视的高风险食物 。组氨酸分解产生大量组胺 ，查敏原”两步走应对 ：

第一步 ，食用色素等，但无法破坏致敏蛋白的抗原性 。须立即送医急救 。

特应性体质者  ，哮喘患者饮酒需谨慎。实为“类过敏反应”（组胺中毒） 。同时留意皮肤有无新发瘙痒或红斑；

（2）若既往曾有食用螃蟹后皮疹加重或胃肠不适的经历，配料有小麦、